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心理辅导者的案例实践
中国教育报 2002-12-17 上海市教育科学研究院 吴增强
如何加速从事学校心理辅导人员专业成长是一个非常紧迫的问题。实践中我们发现进行案例实践和研究，是解决这一问题的重要途径。案例研究，不仅要求心理辅导教师按照严格的心理评估、诊断和干预方法解决当事人的问题，更重要的是要对自己做的案例进行反思、实践、再反思、再实践，从而提高自己的辅导技术。
基于上述想法，上海市教育科学研究院普教所和上海市中小学心理辅导协会于2001至2002年举办了为期10个月的个案辅导研修班。让学员边学习理论、边做案例、边讨论总结。大家感到受益匪浅。
案例培训模式大致概括为16个字：专家督导--实践操作--小组讨论--成果总结。
专家督导专家讲授基本理论和技术，根据目前情况，尤以认知干预和行为干预两大理论为重点。专家要对学员研习情况予以全程关注、及时指导，并对学员个案辅导和研究能力及素养进行前后评估，以确实了解学员的学习收获与成果。
实践操作从个案确立、案主资料收集、诊断分析，到干预措施制定和实施。学员都要动手实践，只有通过实践才能发现问题、领会辅导理论的要义。
小组讨论大班讲课学员交流机会很少，通过小组讨论，可以将各自的案例让其他成员评头论足，调动集体智慧，帮助其不断完善干预方案。小组指导者应该由专家担任。
成果总结：对于学员所做个案要及时总结。总结过程是一个反思的过程、思维再加工的过程、提高辅导技能的过程，同时，也是学员建构自己的辅导理论的过程。
为此，从事学校心理健康教育的教师应关注以下几个方面的问题：
明确个案辅导对象 学校心理辅导所解决的问题与医疗系统心理门诊有不同的分工，学校个案辅导一般不处理病理性心理障碍，这是由学校心理辅导的目标所决定的。因此，个案辅导对象应该包括以下几类学生：学业不良的学生，有行为问题的学生，身体有缺陷的学生，受情绪困扰的学生，家庭环境不利的学生。另外，对于人际适应不良的学生，以及有着各种成长烦恼的学生都应该是个案辅导的对象。
读懂学生这本书 辅导老师在接受个案的时候，首先是要了解当事人的有关情况，不要急于做出判断，切忌先入为主，克服思维定势。例如，有位学员原先诊断案主是“考试焦虑”，但随着辅导过程的深入，她发现自己的判断是错误的，当事人的真正问题是“牛犊恋”。
聚焦问题 辅导教师要透过现象看本质，与当事人建立良好关系是实施干预方案的第一步，帮助学生解决心理问题的过程，是辅导老师与案主双方互动的过程，如果这一过程中没有信任、没有真诚和尊重，辅导工作会寸步难行。
寻找错误认知是关键 学生的许多心理问题的根由在于错误的认知。例如，有位辅导教师在对女高中生的危机辅导时，开始认为当事人是因为学习成绩不理想而产生了自杀的念头，后来她层层深入，寻找到案主是因为对性恐惧而产生的错误认知。她于是抓住了案主“我是一个坏女孩”这个错误认知，进行辅导，最终取得了成功。
充分开发当事人自身的资源 每个人的内心深处都有一股积极向上的力量，辅导的目的就在于唤醒和开发当事人内在的积极力量。童年是生命旅程的开始，而不是比赛的终点。我们要相信每个孩子内心蕴藏着积极的资源，相信每个孩子是可以变化发展的，相信每个孩子有各自的特长和才能。有位老师辅导的对象是一个攻击性极强、在学校里人见人怕的男孩，辅导老师从挖掘案主自身积极资源着手，发现这个男孩非常希望得到别人的尊重，就告诉当事人，你要别人尊重你，那么你首先要尊重别人。
建立积极的社会支持系统 家庭、学校和同辈群体是学生成长的社会支持系统。许多案例表明，学生的心理和行为问题与家庭环境不利密切有关，因此，开展家庭辅导，以建立积极的社会支持系统，也常常成为干预方案的一个组成部分。例如，有位老师辅导的女孩，就因为在一个离婚重组家庭里，父亲与继母对女孩缺少关爱和情感沟通，致使她逐步沦为问题少年。针对不良的家庭环境，这位教师的辅导对策之一，就是帮助父女重建支持性关系。在她的努力下，父女俩终于重归于好，为女孩的转变创设了契机。
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