皮肤科实习心得

时间:2022-11-15 16:58:49 心得体会 我要投稿

皮肤科实习心得

  我们从一些事情上得到感悟后,可以记录在心得体会中,这样可以不断更新自己的想法。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?下面是小编收集整理的皮肤科实习心得,欢迎大家分享。

皮肤科实习心得

皮肤科实习心得1

  在皮肤科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

皮肤科实习心得2

  这次中外的见习我选择了皮肤科,因为以前从没去过皮肤科见习,所以这方面的知识几乎是空白的,但生活中各种皮肤病处处存在,来自亲戚朋友的求救,我也无能为力,为此这次毫不犹豫选择了皮肤科。去皮肤科之前,我是抱着重口味的心态去面对各种各样的惊人场景了,毕竟我已经被课本后面的附图重重的恶心到了,再加上视频教学课堂上看的视频,我觉得我几乎是对这些能够免疫了。令我意外的是,要去的皮肤科居然在新建的'内科大楼的27楼!头一次进新楼,这里的安保很让人烦躁,个人觉得这样的程序会加重医患纠纷,因为实在比较繁琐,觉得会加重患者或患者家属的焦急情绪!

  来到皮肤科,整个科室除了实习生,就只剩下曹凤凤师姐一个人值班了,带领我们一行十几位同学见习的重任自然而然落到她的肩上了,由于比较忙,所以师姐先让我们自由看病历或者翻阅科室里面的书本。我随机的翻阅了四本病历,居然就有三个带状疱疹(蛇串疮),一个药毒疹,我瞬间似乎感受到了这次见习的重点了,估计离不开一个“疹”字。三个带状疱疹的病人中就有两个是肝胆湿热,一个气滞血瘀的,肝胆湿热的处方用的是龙胆泻肝汤加减,气滞血瘀的处方是桃红四物汤加减,另外再结合外洗方。西医的治疗多是服用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。据师姐所说,带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起,外敷药的选择原则是“干对干,湿对湿”。

  后经查资料,带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,会发生水痘。水痘一般人一生只长一次,部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

  发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

  这次见习虽然知道的东西不多,但总算动手动脑了,对带状疱疹这个病认识算是记到脑子里去了,一切都值得!

皮肤科实习心得3

  20xx年7月16日,我们有幸来到医科大学第一附属医院实习。心中无比的激动和好奇,但也有一些害怕。激动的是能在云南最好的医院实习,能够学到许多学校里学不到的知识。害怕,就是有点害怕自己做错事。

  第一个科室,我们来到了皮肤科,刚开始想着皮肤科会不会都是一些传染病这类的病人,但去了科室还有熟悉了这些病种后,才知道皮肤病多数都不是传染病,多数是自身免疫性疾病。

  进科室第三天,来了个天疱疮的重病人,全身皮肤除了上臂其他没有一块好的地方,刚开始有点害怕,一直在想这病人为什么拖到这么严重了才来医院,但后面听老师说,他一直都在当地医院接受治疗,后面因为用了中药敷了以后就加重了,才转到了我们医院。刚开始他打吊针或站着或跪着,直接无法躺在床上,大概四五天后,慢慢的这病人一直配合医生和老师们的护理,他慢慢的可以躺在床上休息了,精神都好很多了。通过这个病人,给我很大的感想,他是多么坚强,在他最疼的时候都一直忍着,也没流一滴眼泪。通过他,慢慢的,我对他的害怕,渐渐的消失了,也许是因为他,对其他的病人我也不害怕了。

  皮肤科的病情比较特殊,他们的病直接一眼就可以看出,他们的病在表面,不像其他科室,是看不见的,在身体看不见的地方。总是让人起防备心,同时会用有色眼镜看待他们,从而远离他们。其实他们是最需要人关心的,他们的病多说是免疫系统低,一般不会传染的。

  这是我们在皮肤科的收获,也在皮肤科学到了很多。谢谢这个科室的老师教给我们的知识,平时也像朋友一样与我们交流,听我们说着自己的理想……

皮肤科实习心得4

  皮肤科实习为期两周。实习第一天,由于我去得较早,于是被学姐分配在了病房一周。

  初来乍到,虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟,但是一到临床,所见与书上描述的有很大差异,往往多种皮损并存,分辨不清。通过老师和学姐学长的教导,勉强可以分辨出来,渐渐地有了成就感。第一天我学习使用拜安易血糖仪,从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成,虽然简单,但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担,并且在此过程中我们与患者建立了友谊。

  第一天是张美华主任查房,我对张主任的认真负责感到深深的敬佩,她对病历的书写非常之严格,每个字都看得很仔细,并对管床医生提出自己的建议,责令修改。查看病人时也很细致,对病情的变化了然于胸。不仅如此,她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人,对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查,与病房主管医生进行讨论,指导用药。鲁严和王大光老师是长期待在病房的两位老师,对我教育最多,他们为人和蔼可亲,与学姐学长们共同传授我们临床经验,有问必答,倾囊相授。

  皮肤科的关系非常和谐,与病人们也几乎没有矛盾,相处十分愉快。在病房期间,我参与了3床患者从入院到转科的全过程,他以头部结节待查入院,属于疑难病例,后经活检送病理检查诊断为恶性血管内皮瘤,比较少见。主任们曾就此病例进行多次讨论,使我学习到了很多处理疑难病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副肿瘤性天疱疮)的19岁患者,据我自己的查阅,关于该病例的文献较少。

  第二周来到门诊,由于各位老师所带研究生数量众多,我们只是在旁观察,但老师对每一位患者的病情讲解都很详细,也对我们提出了许多问题,促使我们更加努力地学习皮肤科的知识。门诊的病人病种繁多,皮疹也较为复杂,更有罕见病例,使我大开眼界。学姐们在门诊往往可以独当一面,从真菌取材,照光治疗到书写门诊病历,初诊都信手拈来不费力气,我深感佩服。

  门诊结束时间通常比较早,我每天都去病房看望住院病人,总体来说病人对我们实习生也比较满意。在皮肤科的实习中,我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解,相信在今后的实习甚至工作中都会有很大裨益。

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