赠与合同范本精选15篇
随着法律观念的日渐普及，合同在生活中的使用越来越广泛，合同能够促使双方正确行使权力，严格履行义务。那么合同要怎么拟定？想必这让大家都很苦恼吧，以下是小编收集整理的赠与合同范本，仅供参考，欢迎大家阅读。
赠与合同范本1
赠与者____________(以下简称甲方)、受赠者______________(以下简称乙方)，双方就定期性赠与事宜缔结契约如下。常州律师为您提供免费法律咨询。
第一条 甲方提供乙方监护、养育其子______________(以下简称丙方)的养育补助费，于每年_______月底及_______底，无偿赠与人民币各______________元整。
第二条 前条定期赠与期间，自_______年_______月_______日始至丙方成年为止。
第三条 乙、丙双方倘有不良行为依刑法有关处罚之明文者，甲方可撤销本契约。
本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人(甲方)：___________
住址：_____________________
身份证统一号码：___________
受赠人(乙方)：___________
住址：_____________________
身份证统一号码：___________
_______年_______月_______日
赠与合同范本2
赠与人(以下简称甲方)：______________身份证号码：______________________
受赠人(以下简称乙方)：______________身份证号码：______________________
甲方是乙方的，为赠与房屋，甲、乙双方经协商一致，签订如下房屋赠与合同：
一、甲方(系关系)自愿将共有的坐落在______________________________，房产籍号：____________________号，建筑面积：__________平方米私有房屋无偿赠与给乙方。甲方保证赠与给乙方的是上述房屋的全部所有权，并免遭任何第三人追索。
二、上述赠与房屋交接时间年月日，赠与房屋交接前的.债权债务由甲方负责，赠与房屋交接后的债权债务由乙方负责。
三、乙方自愿接受上述房屋全部产权，并保证在房屋交接之日起3个月内办理房屋产权变更登记手续。办理上述房屋产权变更登记的税及相关费用由方负责。
四、其它约定事项。
五、本合同公证后生效，如任何一方违约，违约方依法赔偿守约方因此造成的实际损失。本合同发生争议，甲、乙双方可以协商解决，协商不一致时，可以到__________市仲裁委员会申请仲裁或到房产所在地法院起诉。
甲方(签章)：______________乙方(签章)：______________
_________年_______月______日_________年_______月______日
赠与合同范本3
本协议由以下双方当事人在_________签订：
甲方：_______________________
住所：_______________________
身份证号：___________________
乙方：_______________________
住所：_______________________
身份证号：___________________
为明确双方本次赠与房屋行为的权利义务，甲乙双方本着诚实信用的原则，并根据有关法律法规，制订本协议，以资共同遵守。
第一条甲方决定将位于_________区_________街_________楼_________层_________号的房屋一套，建筑面积_________平方米无偿赠与给乙方;乙方同意接受此赠与。
第二条甲方保证其对上述房屋拥有所有权。
第三条甲方保证本次赠与并无任何恶意，而且已将其所知的一切包括瑕疵在内的注意事项告知乙方(但甲方不保证本次赠与物完全无瑕疵)，否则，愿意对因此给乙方造成的损失承担赔偿责任。
第四条应甲方的要求，乙方保证将房屋不用于违法(或双方约定的'其他事项)等事项。
第五条乙方违反第四条的约定，甲方有权收回上述房屋。
第六条在本协议生效后，甲方应在_________日内向乙方移交上述房屋;并应在_________日内协助乙方到有关房产管理部门办理有关变更登记的手续。
第七条乙方无须向甲方支付任何费用，但与移交上述房屋有关的费用包括到有关房产管理部门办理有关手续的费用以及有关契税应由乙方负担。
第八条违反本协议的约定为违约行为，应承担违约责任。
第九条违约方应向对方赔偿一切损失。
第十条本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。
第十一条本协议在双方签字后生效。
甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
电话：_______________________ 电话：___________________________
传真：_______________________ 传真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
赠与合同范本4
赠与人：________________(以下简称甲方)
受赠人：________________(以下简称乙方)
兹为债权及股票附负担义务赠与。经双方同意达成如下协议：
第一条甲方自愿将第二条记载债权及股票赠与乙方，而乙方愿遵守合同负担义务受赠。
第二条赠与标的物
一、债权：
(1)债务人：_______________
(2)债权额人民币__________万_____仟元整。
(3)利息按每百元日息_____分_____厘。
(4)清偿期限__________年_____月_____日。
(5)利息支付期每月末日。
前项债权包括该债权附随的一切权利在内为赠与。
二、股票：
(1)__________股份有限公司住所：__________
(2)面额人民币__________仟_____佰元股票__________张。
(3)股票字号：____________________前项股票包括其利益在内为赠与。
第三条甲方于本合同成立同时，将前条所列债权及股票的权利全部即移转与乙方取得收益。（债权与股票赠与合同）
第四条甲方与债务人__________关于__________年_____月_____日所订立的金钱借贷合同，及有关权利证明文件以及股票_____张，即日全部交付乙方收执完毕。
第五条甲方保证赠与标的债权尚有效存在，而以该债务人_____元抵销或减轻及债的消灭等原因，或其他瑕疵在前无讹。
第六条本赠与合同成立后，由甲方负责将债权赠与要旨以认证通知债务人__________.
第七条甲方对于股票的赠与，于本契约成立后，亦应负责向股份有限公司申请过户手续。
第八条乙方受赠甲方本赠与标的财产后，如甲方逝世时，乙方应负担其丧葬费的义务。
第九条乙方违反前条义务时，甲方的`继承人可撤销赠与，乙方不得异议。
第十条合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第_____种方式解决：
(一)提交__________仲裁委员会仲裁;（债权与股票赠与合同）
(二)依法向人民法院起诉。
第十一条其他约定事项：__________________________________________________
本合同一式两份，当事人各执一份为凭。
赠与人(甲方)：____________
受赠人(乙方)：____________
__________年_______月_____日
赠与合同范本5
甲方:(身份证号:)______________
乙方:(身份证号:)______________
甲乙双方本着互利原则，经充分协商，就股权赠与达成以下协议，由资本共同遵守。
本协议由甲乙双方签订________年________月________日在签订。
第一条赠与标的物
1.甲方拥有上海-有限公司(以下简称公司)的股权，是公司的合法股东；
2.甲方同意将不超过公司股权总额%的股权交给乙方；
乙方同意接受上述赠与。
第二条赠与条件
1.为获得上述赠与，乙方应为公司提供以下服务：（这只是合同样本，尚未协商，但不知道是否规定必须提供服务？
2.乙方每一年连续为公司服务一次，甲方同意拥有.乙方赠与的股权占公司股权总额的1%，但累计股权不得超过公司股权总额的%。
乙方提供的服务应连续，未经甲方同意，不得中断。
第三条赠与程序
1.乙方应连续服务一年，自届满之日起30日内，甲方应按本协议向登记机关申请股权变更登记，并将股权变更登录公司股东名单，并向乙方出具出资证明。
2.本赠与需经公司其他股东同意的，甲方应负责取得该赠与。
第四条撤销赠与
1.甲方可以撤销下列情形之一的赠与：
(一)乙方严重侵犯甲方或甲方近亲属；
(二)乙方严重损害公司利益或给公司造成损失；
(三)乙方未提供本协议第二条第一款约定的服务或擅自中断服务。
2、因上款第（1）项、第（2）项撤销赠与的，乙方应返还基于本协议的全部股权，并配合甲方和公司办理公司股权变更手续；因上款第（3）项撤销赠与的，乙方不需要返还合同取得的股权。
3.撤销赠与后，本协议终止履行。
除本条第一款规定的情形外，乙方已提供本协议第二条第一款约定的服务，甲方不得撤销赠与。
第五条承诺和担保
1.甲方保证对本协议赠与给乙方的股权有完全的处分权；上述股权没有抵押权或其他担保权。
2.乙方承认原公司章程与股东之间的合同，并确保股东的'权利、义务和责任按照原章程和合同的规定承担。
3.乙方承诺不担任公司董事、监事、经理和其他高级管理人员，除非甲方事先同意。
第六条股权赠与的法律后果
1.股权赠与完成后，乙方成为公司股东，按股权比例分享公司利润、风险和损失。
公司已发生的债权债务不受股东变更的影响。
第七条费用负担
本转让协议实施所需税费的两分之一。
第八条违约责任
本协议任何一方未按照本协议的规定适当、全面地履行义务的，应当承担违约责任。违约方应当赔偿由违约方造成的任何责任和损害。
第九条法律适用和争议解决
1.本协议由中国法律管辖，并按其解释。
2.双方应协商解决本协议引起或与本协议有关的任何争议；如果协商失败，任何一方都可以向公司所在地法院提起诉讼。
第十条其他
本协议由双方或其委托代理人签字或盖章。
2.本协议原件一式五份，甲乙双方各执一份，公司各执一份，其余由有关政府部门保留。
甲方：________
乙方：________
时间：________
赠与合同范本6
赠与人（甲方）：xx 身份证编号：xx
受赠人（乙方）：xx 身份证编号：xx
甲方是乙方的 ，为赠与房屋，甲、乙双方经协商一致，签订如下房屋赠与合同：
一、甲方（系 关系）自愿将共有的坐落在xx，产籍号：xx 号，建筑面积： 平方米私有房屋无偿赠与给乙方。甲方保证赠与给乙方的是上述房屋的'全部所有权，并免遭任何第三人追索。
二、上述赠与房屋交接时间 年 月 日，赠与房屋交接前的债权债务由甲方负责，赠与房屋交接后的债权债务由乙方负责。
三、乙方自愿接受上述房屋全部产权，并保证在房屋交接之日起3个月内办理房屋产权变更登记手续。办理上述房屋产权变更登记的税及相关费用由 方负责。
四、其它约定事项；
五、本合同公证后生效，如任何一方违约，违约方依法赔偿守约方因此造成的实际损失。本合同发生争议，甲、乙双方可以协商解决，协商不一致时，可以到鞍山市仲裁委员会申请仲裁或到房产所在地法院起诉。
甲方（赠与人）签名：
乙方（受赠人）签名：
合同签订地点：
合同签订时间： 年 月 日
赠与合同范本7
合同编号：
赠与人：
受赠人：
第一条赠与财产的名称、数量、质量和价值
1.名称：
2.数量：
3.质量：
4.价值：赠与的财产属不动产的，该不动产所处的详细位置及状况：
第二条本赠与(是/否)具有救灾、扶贫等社会公益、道德义务性质的赠与。具体的赠与目的是：。如果本赠与是具有救灾、扶贫等社会公益、道德义务性质的赠与，则：赠与合同1.赠与人不享有本合同第六条第1款规定的权利;
2.赠与财产未给付之前，因赠与人的故意或者重大过失，造成赠与财产毁损、灭失的，赠与人应当对受赠人承担损害赔偿责任;
3.受赠人可以在本合同生效后请求赠与人交付赠与财产。
第三条本赠与合同(是/否)是附义务的`赠与合同。所附义务是：。赠与人应当在该所附义务的范围内，对受赠人承担赠与财产的质量上的和权利上的瑕疵担保责任。
第四条赠与物(是/否)有瑕疵。瑕疵是指赠与物的。赠与人应当在受赠人签字盖章之前明确将该瑕疵告知受赠人，故意不告知受赠人的，或者赠与人向受赠人保证赠与的财产没有瑕疵的，因赠与财产的瑕疵造成受赠人损失的，赠与人应当对所造成的损失承担损害赔偿责任，但无需对赠与财产本身的损失承担责任。
第五条赠与财产的交付
1.时间：
2.地点：
3.方式：
第六条赠与人的权利
4.赠与人在给付赠与财产之前可以撤销赠与。按照本合同第八条规定需要办理特定手续合同才生效的，赠与人拒绝办理该手续的行为视为撤销赠与。
5.赠与人在给付赠与财产之前，赠与人的经济状况显著恶化，严重影响自己的生产经营或者家庭生活的，可以拒绝履行本赠与义务。
6.在赠与财产给付之后，赠与人在下列情形下仍可以依法撤销赠与：(a)受赠人不履行本赠与合同第三条约定的义务的;(b)其它符合《中华人民共和国合同法》第192条、第193条规定的情形的。
第七条赠与人的义务和责任
1.赠与人应当依照本合同第一条和第五条的规定，给付赠与财产。
2.按照本合同第二条和第四条的规定承担损害赔偿责任。
第八条受赠人的权利
1.按照本合同第二条的规定请求赠与人交付赠与财产的权利。
2.按照本合同第四条的规定请求赠与人承担损害赔偿义务的权利。
第九条受赠人的义务为履行本合同第三条所规定的义务。受赠人不履行此项义务的，应当依法承担违约责任，其已受领的赠与财产不受影响。
第十条双方当事人在履行本合同过程中发生争议时，应当协商解决;协商不能解决的由厦门仲裁委员会仲裁。
第十一条其他约定事项：。
第十二条本合同未作规定的，按照《中华人民共和国合同法》的规定执行。
第十三条本合同经双方当事人签字或者盖章即成立，自生效。办理前述手续的费用由(受赠人/赠与人)承担。
第十四条本合同正本一式三份，赠与人、受赠人双方各执一份，公证机关执一份。
赠与人(章)：
受赠人(章)：
住所：
住所：
法定代表人：
法定代表人：
居民身份证号码：
居民身份证号码：
委托代理人：
委托代理人：
电话：
电话：
邮政编码：
邮政编码：
公证机关：(章)
签约时间：年月日
签约时间：年月日
赠与合同范本8
赠与人：____________________________
受赠人：____________________________
本人自愿立此合同。
赠与人根据自己的意愿，在没有任何外界干扰的情况下，决定将属于自己所有的财产赠与人下列人员：
1．____________（受赠人姓名）：赠与其坐落于____________市__________区________大街________号_______，房产权证号为：______________________。
2．____________（受赠人姓名）：赠与人其坐落于__________市________区________街________弄____________号__________楼公寓房一套。房产权证号：________________。
3．____________（受赠人姓名）：赠与其本人_______共__________册（幅、件）。清单附后。
4．____________（受赠人姓名）：赠与其本人所创办的____________企业股份。本人拥有该企业的股份共_______万股，占该企业全部股份的_______％。这些股份全部归其所得。本人所担任的董事长一职，由其担任至届满。届满之后是否继续担任，由董事会决定。
以上条款，在本人正式签字并公证之后生效。
在本合同生效之后，由受赠人办理相关的登记手续。本人给予应有的协助。登记费用由受赠人自负。
赠与人：（签字）________________
受赠人：（签字）________________
签订时间：_______年____月_____日
签订地点：______________________
图书赠与契约书
赠与者_________（以下简称甲方）、受赠者_________（以下简称乙方），双方就赠与图书事宜签订本契约，其条件如下：
第一条甲方将后记的图书赠与乙方。
第二条甲方于_________年_________月_________日前将后记图书交付与乙方。
第三条乙方将受赠的`图书陈设于乙方协会的阅览室，并委任管理员。提供会员阅览，保管费用由乙方负担。
第四条乙方若未能履约，或善尽保管的义务时，甲方可撤销契约。
第五条乙方职欲解散协会，则对所受赠图书的处理须遵照甲方的指示。
本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人（甲方）（签字）：_________受赠人（乙方）（签字）：_________
住址：_________住址：_________
_________年____月____日_________年____月____日
附件
图书标示：
1. _________全套_________卷_________册，_________出版社发行
2. _________全套_________卷_________册，_________书店发行
赠与合同范本9
动产赠与合同
合同编号：_____________
赠与人(甲方)：_____________________
住所：_______________________________
有效证件号码：_______________________
受赠人(乙方)：_____________________
住所：_______________________________
负责人：_____________________________
职务：_______________________________
甲乙双方按照有关规定，经协商一致达成_____________赠与协议如下：
第一条 赠与标的物：_____________
第二条 赠与标的物的用途
乙方接受赠与_____________后，乙方不得将受赠的出售、出租、外借或挪作他用，并应委任管理员妥善保管赠与标的物且费用自负。
第三条 赠与标的物的交付时间
甲方应于______年______月______日前将本合同第一条所述标的物交付与乙方。
第四条 合同的撤销
如乙方未按合同约定的用途使用受赠标的'物或未履行妥善保管标的物的义务，甲方有权撤销此赠与合同。
第五条 法律适用与纠纷解决方式
1.本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。
2.本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第种方式解决：
(1)将争议提交仲裁委员会仲裁;
(2)依法向人民法院提起诉讼。
第六条 其他未尽事宜由甲乙双方共同协商。本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签章)：_____________
负责人：___________________
签约时间：_________________
乙方(签章)：_____________
负责人：___________________
签约时间：_________________
赠与合同范本10
甲方：乙方：
为明确双方本次赠与房屋行为的权利义务，甲乙双方本着诚实信用的原则，并根据有关法律规定，制订本合同，以资共同遵守。
1、乙方决定将位于上海市区路楼层号的房屋一套（结构：，产权证号：，产权类别：，建筑面积平方米），无偿赠与给甲方。甲方同意接受此次赠与。
2、乙方保证其对上述的房屋拥有合法的所有权。
3、乙方保证本次增与并无任何恶意，而且将其所知的一切注意事项告知甲方，否则，乙方愿意对因此给甲方造成的损失承担赔偿责任。
4、应乙方的要求，甲方保证将房屋不用于违法等事项。
5、在本合同生效后，乙方应在日内向甲方移交上述房屋，并应在日内协助甲方到有关房产管理部门办理有关变更登记的手续。
6、甲方无须向乙方支付任何费用，但与移交上述房屋的.有关费用包括到有关房产管理部门办理有关手续的费用以及有关契税应由甲方负担。
7、违反本合同的约定为违约行为，应承担违约责任，违约方应向对方赔偿一切损失。
8、本合同未尽事项，甲乙双方可另行约定，其补充协议经双方签字与本合同具有同等法律效力。
9、本合同履行过程中发生争议，由双方协商解决，协商不成的，依法向甲方住所地人民法院起诉。
10、本合同一式六份，甲乙双方各执一份，其余四份保留在办理有关手续时备用。
11、本合同自双方签字后生效。
甲方（签字）：乙方（签字）：
住所：住所：
身份证号：身份证号：
签约时间：签约时间：
赠与合同范本11
甲方(赠与人)：
身份证号：
联系方式：
送达地址：
乙方(受赠人)：
身份证号：
联系方式：
送达地址：
双方根据《民法典》的规定，就赠与事项达成如下协议：
一、甲方将____________________________________________赠与乙方。
二、甲方应当于________年____月____日在_________将赠与物交付给乙方。
三、甲方承担__________________________________________________的责任义务。
四、甲方享有________________________________________权利。
五、乙方的`权利义务如下：
六、乙方应于本合同生效后日内做出是否接受赠与的意思表示，否则，赠与不生效力。
七、其它约定：
八、本协议自双方签字或盖章之后生效。
九、本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。每份合同文本具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章)：
签约时间：________年____月____日
乙方(签字或盖章)：
签约时间：________年____月____日
赠与合同范本12
转入方： (以下简称甲方)
转出方: (以下简称乙方)
为了促进土地规模经营和高效农业，推进新农村建设进程，在不改变土地集体所有制的性质和不改变乙方在二轮承包续包期内的承包权以及不改变土地的农业用途的前提下，在征得土地承包合同的原发包同意的情况下，按照"依法、自愿、有偿"的.原则，经甲、乙双方协商，达成土地使用权流转合同如下：
一、 流转形式：出租;
二、土地流转面积： 亩(大写)。田块数 块。土地类别：水稻田 亩。旱田 亩，山坡天 亩，其他 亩。
三、土地使用权流转期限为 年，即公历20 年 月 日起至20 年 月 日。
四、流转土地用途：甲方征得土地用于企业用地。
五、土地流转价格及支付方式：(一)货币形式计价。甲方付给乙方流转费每年每亩 元，在每年的 月份结算付清。(二)每5年按其稻谷(400斤)的国家保护价提增一次。
六、国家政策性补贴享受约定
国家政策补贴经甲乙双方约定由 方享受。
七、合同效力
合同生效后，在土地使用权流转期限内，甲、乙双方必须严格遵守，任何一方不得擅自变更，解除合同。但遇国家法律、法规和政策发生变化时，以新出台的法律、法规和政策作相应的变更。
八、解决合同纠纷的方式
发生纠纷应协商解决，协商不成，由有关部门调解，调解不成由人民法院依法裁决。
九、合同生效条件
本合同自甲、乙双方签字后生效，本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
赠与合同范本13
赠与人:_____________ (以下简称甲方)、
受赠人:____________ (以下简称乙方)，
双方就赠与图书事宜订本合同，其条件如下：
第一条 甲方将以下图书赠与乙方：
1、全套 卷 册 出版社发行
2、全套 卷 册 书店发行
第二条 甲方于_年_月_日前将上述图书交付予乙方。
第三条 乙方将受赠的图书陈设于乙方协会的阅览室，并委托管理员，提供会员阅览，保管费用由乙方负担。
第四条 乙方若未能履约、或善尽保管的义务时，甲方可撤销合同。
第五条 乙方如欲解散协会，则对所受赠图书的处理须遵照甲方的`指示。
本合同一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人(甲方)：
受赠人(乙方)：
动产赠与契约书
赠与者_ _ _(以下简称甲方)、受赠者_ _ _(以下简称乙方)，双方就赠与图书事宜签订本契约，其条件如下：
第一条 甲方将后记的图书赠与乙方。
第二条 甲方于_ _ _ _年_月_日前将后记图书交付与乙方。
第三条 乙方将受赠的图书陈设于乙方协会的阅览室，并委任管理员。提供会员阅览，保管费用由乙方负担。
第四条 乙方若未能履约，或善尽保管的义务时，甲方可撤销契约。
第五条 乙方职欲解散协会，则对所受赠图书的处理须遵照甲方的指示。
图书标示：
1、全套 卷 册 出版社 发行
2、全套 卷 册 书店
发行本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
立契约人 赠与人(甲方)：
住址：
受赠人(乙方)：
住址：
年 月 日
赠与合同范本14
赠与者________________(以下简称甲方)
受赠者______________(以下简称乙方)
双方就赠与事宜缔结契约：
第一条 甲方于乙方完成
第二条所列的条件时，赠与乙方_________制___________牌钢琴一台。
第二条 本赠与契约生效的条件为乙方必须通过大学入学考试。
第三条 乙方达成
第二条的.约定时，甲方应于一个月内购得________制_____________牌钢琴一台赠与乙方。
第四条 甲方于乙方尚未达成
第二条所列的条件前死亡时，本契约即告失效。
第五条 本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人(甲方)：______________住址：________________________身份证统一号码：______________
受赠与(乙方)：______________住址：________________________身份证统一号码：______________
________年____月____日
赠与合同范本15
甲方(赠与人)：XX×(写明姓名、住址)
乙方(受赠人)：XX×(写明姓名、住址)
甲乙双方就赠送XX×(赠与的标的物，如赠与微机一台，应写明“浪潮386型微机一台”，如其他物品，也应写明该赠与物是什么、在什么位置)事宜达成协议如下：
一、甲方将其所有的XX×(标的物)赠送给乙方，其所有权证明为：(写明证明甲方拥有所有权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产所有权证，赠与微机应有购买该微机的发票等)
二、赠与物的'交割
(写明交割的条件，在什么时间、什么地点交割，办理什么手续等等)。
三、乙方应在XX×期限内办理所有权转移的手续逾期不办的，视为拒绝赠与(也可以约定其他条件)。
四、本合同自XX日起生效(可以写自公证之日起生效)。
五、本合同一式两份，双方各执一份。
甲方：XX×(签字、盖章) 乙方：XX×(签字、盖章)
XXXX年×月×日
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