【必备】授权委托书模板合集9篇
如果被委托人做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。在我们遇到，我们越来越多的事务会去使用委托书，大家知道委托书的格式吗？以下是小编整理的授权委托书9篇，仅供参考，欢迎大家阅读。
授权委托书 篇1
自即日起，解除本人于之间的委托代理关系，撤销对的授权。
此致 人民法院
签名： 年月日
授权委托书 篇2
xx重科股份有限公司:
兹委托xx-x(身份证号码:xx-xx)全权代表我公司前去贵公司办理领取银行承兑汇票相关事宜，请予以办理，由此产生的一切法律责任和后果均由我公司承担。 特此申明!
委托期限:20xx年5月18日-20xx年5月21日
西xx-xxx-x司
20xx年5月18日
授权委托书 篇3
委托人：
受委托人：
现委托上列受委托人在我与____ 纠纷仲裁一案中，作为我的仲裁代理人。 受委托人____ 的代理权限为以下特别授权：
1、代为提出、承认、变更、撤回、放弃仲裁请求；
2、代为约定仲裁庭组成方式、选定仲裁员；
3、参加开庭审理、陈述事实及代理意见并参加调查、质证活动；
4、代为申请第三方调解，代为接受调解、和解；
5、代为领取、签收各种仲裁文书。
委托人：
二○____ 年____ 月 ____ 日
授权委托书 篇4
患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________ 依据有关法律规定，我委托 作为我的'代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。
委托人（患者本人）： 性别年龄
有效证件号码：住址： 受托人：性别年龄 联系电话： 有效证件号码：住址： 与患者关系：□配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友
受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形：
□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时；
□ 病情出现变化需要抢救时；
□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时；
□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时；
□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时；
□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时；
□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时；
□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。
□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。
患者签字：___________
签字时间：年月日____时____分
签字地点：
授权委托书 篇5
委托人姓名：
受委托人姓名： 性别：
工作单位：
住 址：
电 话：
现委托 在我与
一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权
限如下：
代为承认，放弃，变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉等事项。
委托人：
年 月 日
注：1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用，委托人应按有关
法律规定，写明委托权限；
2、本件由委托人签名或盖章后提交人民法院。
授权委托书 篇6
委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
年 月 日
授权委托书 篇7
委托人：
姓名：身份证号码：
工作单位：
地址：
电话：
受托人：
姓名：身份证号码：
工作单位：
地址：
电话：
现授权委托受托人代为办理委托人所购之“”区楼单元室房屋的收楼手续及相关事项，受托人所代办事项委托人均予以承认，由此产生的一切法律后果均由委托人承担。 代理权限：代为签署相关文件、交纳各项税、费等。 委托期限：自本委托书签署之日起至代理事项办理完毕之日止。
委托人签字：
受托人签字：
年月日
授权委托书 篇8
蓝山医院 门诊号：61382
手术签字委托书
委托人： 受委托人： 委托事项：
因患精神障碍，现在保定蓝山医院整形外科治疗，有关治疗期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托XXXX 办理签字手续，由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。
签字：
委托人：
受委托人：
日期：20xx-9-5
授权委托书 篇9
xxxx工商局：
兹委托 同志(身份证号码 )， 为我公司办理“个体工商户营业执照”事宜。委托有效期限至自签发日期起一个月内有效，过期本委托书自动作废。
委托单位：
法人代表：
签发日期： 年 日 月
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