医药费申请书

时间:2023-01-16 18:41:56 申请书 我要投稿

医药费申请书15篇

  现今社会公众的追求意识不断提升,有各项事务需要申请书,不同的使用场景有不同的申请书。那么写申请书真的很难吗?以下是小编帮大家整理的医药费申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医药费申请书15篇

医药费申请书1

xxx保险公司:

  由于在校内打球,导致(。。。。。。什么地方)受伤,被送往医院后共花费。。。。。元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!!

  此致!

  再次感谢!

  申请人:xx学校xx班xxx

  申请时间:20xx年x月x日

医药费申请书2

尊敬的领导:

  我是xxx的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

  退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅xxxx年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的'费用确实让我难以承受。

  我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!

  xxxxxxxx机械厂退休职工:

  xxxx年xx月xx日

医药费申请书3

尊敬的院领导:

  您好!感谢您在百忙之中看我的申请,希望您能耐心读完这封信,我将感激不尽!我叫xx,家住广南县莲城镇,是一个地地道道的普通农民,家庭共4口人,丈夫是一名小学教师,每月工资不到1000多元,膝下有个两孩子,虽然大儿子已毕业一年多,但至今还未找到工作,小儿子现就读于红河学院(大三),一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。天有不测风云,xx年某月开始感觉右下腋窝有疼痛感,在县医院检查未果后便到贵医院进行就医,经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的.程序后发现我得的是癌症,幸得在贵医院高超的医术医治下,病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽!然而,一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。

  我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清,真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜,经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的,如果放弃,前面的治疗将前功尽弃。继续,高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵!最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!

此致

敬礼!

  申请人:xx

  申请时间:xx年x月x日

医药费申请书4

尊敬的领导:

  我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

  退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅xx年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的.是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

  我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!

  轻工机械厂退休职工:

  xx年xx月xx日

医药费申请书5

  由于在校内打球,导致受伤,被送往医院后共花费钱。由于学校在(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!

  此致!

  再次感谢!

申请人:学校班

申请时间:

医药费申请书6

xxx市医保中心:

  本人为城镇职工医疗保险的'参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因xx疾病,在xx医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

  申请人:xx

  日期:20xx年xx月xx日

医药费申请书7

尊敬的领导:

  申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

  本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

  首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。 其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。

  再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

  最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

  其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

  病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20xx1.3元。

  因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的'。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

  因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

  此致

敬礼

  XXX

  20xx年XX月XX日

医药费申请书8

尊敬的各级领导:

  我叫xxx,系xx镇xx村xxx组村民。我家的月收入是零元,家庭生活特别困难,具体情况是:

  我本人,1948年7月生,于20xx年5月患脑溢血疾病,每天只是坐在家里面吃药,每个月的医药费需要600元左右,不能从事生产劳动和家庭劳动,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾,经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。

  妻子,xxx,1953年6月出生,身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病,经常往医院就医,每个月的.医药费需要500元左右,每天只能勉强在家做一些轻微的家务活,不能够外出劳动。我们平常的生活开销都是靠儿女们来就给。

  由于我们年纪大,不能够外出干农活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我无力承担,现在生活举步维艰,幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。

  恳请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障为谢。

  特此申请!

申请人:

  20xx年5月17日

医药费申请书9

xxx保险公司:

  由于在校内打球,导致xx受伤,被送往医院后共花费xx元钱。由于学校在xx贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!

  此致!

敬礼

  申请人:xx学校xx班xxx

  申请时间:20xx年x月x日

医药费申请书10

  本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张xx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的'宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的`建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20__年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

  申请人:

  20xx年6月8日

医药费申请书11

尊敬的xx领导:

  本人xx是职工的.家属,老公xx因患肝癌去世。老公xx住院期间,花费了所有积蓄,还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入,加之身体不太好,经常生病。现与儿子相依为命,儿子开始读高中正是属于用钱的关键时期,父母年事已高,体弱多病,整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望支队领导酌情考虑本人的困难情况,望予以批准遗属生活困难补助。

此致

  xx人民法院

  申请人:xxxx

  xxxx年xx月xx日

医药费申请书12

申请人:

  xx,男,汉族,________年____月____日出生,住所地xx市xx区杨柳镇双乐村元湾组25号。

  被申请人:

  xx,男,汉族,________年____月____日出生,住所地安徽省xx市xx区杨柳镇新龙村谈三组29号。

  申请事项:

  1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定;

  2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。

  事实与理由:

  被申请人xx诉申请人xx道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,被申请人在该交通事故中受伤,被申请人被医疗机构诊断的.伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病,且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系,医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。

  据此为查明本案事实,现申请人依法向贵院申请对本案被申请人(受害人)脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定(含医疗费关联性审查)

  请予准许。

  此致xx市xx区人民法院

  申请人:

  日期:年 月 日

医药费申请书13

****医保中心:

  因本人***某种疾病需要住院,在***医院3天的'治疗期间,用掉费用****元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

  特此申请

  申请人:***

  申请时间:20xx年x月x日

医药费申请书14

尊敬的领导:

  您好!

  本人:王 丹,女,汉族,现年33岁,家庭其他成员4人。家住xxxx乡高泽村委东山自然村。

  本人20xx年因患直肠癌,在兴安县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在桂林市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

  首先,20xx年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

  其次,20xx年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20xx0多元。

  20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资,亲友借资130000多元。

  因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用,其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务,其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的.医药费用支出。

  因此,本人特向xxxx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

  此致

敬礼

  XXX

  20xx年XX月XX日

医药费申请书15

  本人系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxx;电脑号:xxxx,登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于年在省市异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

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